伊藤痣的具体表现

伊藤痣是由伊藤于1954年首先报告，故命名“伊藤痣(Itos nevus)”。伊藤痣是发生于一侧肩颈、锁骨上区及上臂部等后锁骨上神经和臂外侧皮神经分布区的一种色素性病变。病损区皮肤以褐青色斑块或斑片为特征,故又称肩峰三角肌褐青色痣。

  (一)发病原因

  黑素细胞在皮肤中分布异常引致。

  (二)发病机制

  镜下见黑素细胞位于真皮中部，可累及真皮上部或皮下组织。黑素细胞数目较多，在病变的隆起处更多，胞体伸长，呈梭形，散在分布于真皮胶原纤维之间。少数病变中可见噬黑素细胞。

本病可成进行性增大，皮肤表面可有破溃出现，故容易并发感染，由于皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

在肩颈、锁骨上区及上臂等处的皮肤发生淡青、灰蓝、淡褐、深褐或蓝褐色斑疹或斑片，呈斑驳状。一般斑片中央色深，边缘渐变淡，或中央为斑片，边缘为斑点，或整个病变为疏密不一的斑点，界限多不甚清晰。偶尔病变的某些区域可略微隆起或有粟粒到绿豆大小的蓝黑色隆起物。

  先天性色素斑有一大部分就是胎记,大都在脸上或身上长出黑色或蓝黑色大块状的斑,称为太田氏母斑或伊藤氏母斑,另外一部份是发生在东方人脸上的色素沉淀症(颧骨性母斑),它虽然也是先天性的,但不是出生就有,要在成年后约二十到四十岁才会慢慢浮现,会受到怀孕或荷尔蒙失调等体内因素或阳光照射等外在因素而加深颜色,其它先天性的还有咖啡斑、雀斑及各种黑痣。

  后天性色素斑可以再分为内因性和外因性两种,内因性是体质改变、皮肤老化再加上紫外线所引起的褐色晒斑、黑斑或老人斑,外因性是一般刺青、纹眉、纹眼线、铅笔刺伤或表皮擦裂伤后所留下的黑褐色斑,另外就是使用不当化妆品所引起的色素沉淀.
黑痣是表现在皮肤上的色素斑块。由真皮深层的具有外观的痣细胞组成，该细胞含有黑色素小体。

  （1）交界痣：位于表皮和真皮交界处。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1—2毫米之间，呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能，可发生为黑色素瘤。

  （2）皮内痣：存在于真皮层内。表面光滑，界线清楚。大于1毫米，呈片状生长，平坦或稍隆起。颜色较深而均匀，呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变。

  （3）混合痣：为上述两种混合而成，一般像皮内痣，因有交界痣的成分，故也能癌变。